目的 探讨选择性Ⅰ期腹腔镜胆囊切除(LC)联合内镜逆行胆胰管造影(ERCP)在老年胆囊结石合并胆总管结石病人中的应用价值.方法 胆囊结石合并胆总管结石病人60例,其中观察组30例,为老年人,对照组30例,为中、青年病人,均行术前肝功能、MRCP检查,Ⅰ期行LC+ ERCP,分析两组病人手术时间、术中出血量、住院时间及费用等,并调查病人满意度.结果 观察组与对照组的手术时间分别为(84.2±9.9)分钟和(81.2±14.1)分钟,术中出血量分别为(50.5±13.0)ml和(50.2±8.3)ml,术后下床活动时间分别为(10.7±1.4)小时和(10.2±1.5)小时,住院费用分别为(29322±854.8)元和(29233 ±878.9)元,两者比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组的住院时间分别为(7.2±1.1)天和(6.5±0.8)天,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中术后均未出现出血、穿孔、胆漏、肠漏、胆管损伤等严重并发症,并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组病人满意度(96.23 ±2.70)分,对照组为(96.33 ±2.63)分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年胆囊结石合并胆总管结石,选取合适的病人,Ⅰ期行LC+ ERCP治疗是一种安全可靠的术式.
作者：李伟；辛国军
来源：临床外科杂志 2019 年 27卷 8期
