目的 纵向比较腹腔镜辅助肛门成形术(LAARP)与后矢状入路肛门成形术(PSARP)加泄殖腔整体游离术(TUM)治疗中高位一穴肛畸形的疗效.方法 2005年11月～2016年3月我院收治的中高位一穴肛畸形患儿25例(LAARP组),接受LAARP术治疗;1999年3月～2004年5月收治的中高位一穴肛患儿9例(PSARP组),行PSARP加TUM治疗.比较两组患儿术中情况、术后并发症及肛门功能.结果 两组患儿手术年龄、共同管长度、骶骨指数、合并畸形等基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).LAARP组和PSARP组手术时间分别为(124.32±8.74)分钟和(186.67±65.53)分钟,术中出血量分别为(15.84±9.80)rnl和(42.78±24.25)ml,术后住院时间分别为(6.32±1.11)天和(10.11±1.90)天,总并发症发生率分别为16.0％和66.7％,两组比较差异均有统计学意义P＜0.05.LAARP组排便功能评分为(10.39±1.50)分,PSARP组为(8.89±1.54)分,差异有统计学意义(P＜0.05);LAARP组患儿的便秘评分值要优于PSARP组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿的自主排便运动和污粪等评分值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与PSARP术配合TUM术相比,LAARP术治疗中高位一穴肛疗效可靠,创伤小、术后恢复快.
作者：任相海；江琪；刁美；徐航；李旭；李龙
来源：临床外科杂志 2020 年 28卷 3期
