目的 探讨左颈部T形全机械侧侧吻合术(T-type full mechanical lateral anastomosis,TSA)在食管癌手术中的应用效果.方法 2016年1月～2018年4月我院拟实施全腔镜食管癌根治术的病人108例,根据入院顺序分为试验组和对照组两组,每组各54例.试验组采用TSA吻合术,对照组采用圆形管状吻合器端侧吻合.对比两组的手术吻合时间、术后住院时间、手术并发症、吻合口狭窄发生情况、吻合口面积.结果 试验组手术吻合时间为(17.4±2.1)分钟,对照组为(25.8±3.0)分钟,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组术后住院时间分别为(13.8±2.0)天与(14.3±2.3)天,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者的手术并发症率为12.96％,低于对照组的37.04％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,试验组术后发生吻合口狭窄发生率1.85％,对照组为14.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,试验组吻合口面积为(2.17±0.30)cm2,对照组为(1.90±0.28) cm2,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌手术中采用TSA可有效缩短吻合术时间、减少手术后并发症,尤其是减少吻合口狭窄的发生.
作者：严会志；张军；林称意；程栋梁；郭家龙
来源：临床外科杂志 2020 年 28卷 4期
