目的 探讨内镜下乳头括约肌小切开(sEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室(JPDD)疗效及对病人血清胆红素水平影响.方法 2015年1月～2017年6月,行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的胆总管结石合并JPDD病人87例,根据治疗方法不同分为两组,实验组42例,行sEST联合EPBD治疗;对照组45例,行sEST治疗.比较两组取石情况和术后一般指标,术前及术后1天的血清胆红素水平[血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]水平.结果 实验组一次性取石成功率为92.86％,对照组为77.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组碎石器使用率和术后1年结石复发率分别为4.76％和2.38％,对照组分别为20.00％和15.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组住院时间(7.85±2.17)天,对照组为(9.72±2.85)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1天,实验组血清TBil及DBil水平分别为(156.06±51.27) μmol/L和(92.85±29.74) μmol/L,对照组分别为(171.72 ±56.48) μmol/L和(105.42±34.81) μmol/L,均较术前明显降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 sEST联合EPBD治疗胆总管结石合并JPDD病人可提高一次性取石成功率、减少碎石器使用率和结石复发率,病人术后恢复较快,且能有效改善其

作者：雷婷；李茜；蒋丽丽；孙金山；张建红；刘萍；聂占国

来源：临床外科杂志 2020 年 28卷 4期