目的 探讨乳腺癌病人表柔比星+环磷酰胺(AC)方案辅助化疗期间,使用混合核苷片预防骨髓抑制的临床效果.方法 2018年1月~2019年12月我院行手术治疗后的乳腺癌病人84例,均使用AC(21天)方案行辅助化疗.将84例病人随机分为治疗组和对照组,每组各42例.对照组在AC方案化疗过程中若出现Ⅱ度及以上骨髓抑制,采用重组人粒细胞集落刺激因子注射液(recombinant human colony-stimulating factor,rh G-CSF)5μg/kg皮下注射.治疗组加用混合核苷片每次40 mg,每天3次.化疗开始后每周期d7、d9、d11进行血常规检查,分析两组病人放化疗期间血小板、白细胞和中性粒细胞计数变化情况、骨髓抑制程度、骨髓抑制出现时间及中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN)出现次数.结果 治疗前,两组病人血小板、白细胞、中性粒细胞比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗结束后,两组血小板、白细胞、中性粒细胞计数均有不同程度地下降,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组不同周期血小板、白细胞、中性粒细胞计数均有不同程度地增高.两组治疗后均有骨髓抑制出现,其中治疗组≥Ⅱ度骨髓抑制发生率为6.55%,对照组为13.10%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均出现骨髓抑制反应时间晚于对照组[(9.8±1.1)天和(7.
作者:李金穗;周瑶;蒲卢兰;徐明飞;侯令密;高砚春
来源:临床外科杂志 2021 年 29卷 3期