目的 探讨创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)病人肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)、短链脂肪酸(SCFAs)与血清代谢标志物水平的相关性.方法 2018年9月～2020年12月收治的99例TBI病人,选取健康体检者33例作为对照组.采用高效液相色谱法、气相色谱法及全自动生化分析仪法分别检测肠道TMAO、SCFAs中丁酸水平以及血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1 c)和空腹血糖水平.结果 TBI病人肠道TMAO水平及血清TC、TG、LDL-C、HbA1 c和空腹血糖水平高于对照组,且随病情加重逐渐升高(P<0.05);肠道丁酸和血清HDL-C水平低于对照组,且随病情加重逐渐降低(P<0.05).Pearson相关分析显示,TMAO与HbA1 c和TC呈正相关,与TG和LDL-C呈负相关;丁酸与TG和LDL-C呈正相关,与TC和空腹血糖呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,TC、LDL-C、HbA1 c和空腹血糖水平是肠道TMAO和丁酸水平影响TBI病人预后的危险因素.结论 肠道TMAO和丁酸水平与血清代谢标志物水平关系紧密,且与TBI病人病情进展相关,为防治TBI的提供可能的

作者：李焕良；侯晓彬；单柳如；魏雪银；胡智

来源：临床外科杂志 2022 年 30卷 3期