目的 及时发现乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝剂依赖引起的假性血小板减低现象,选择可靠的检验方法,准确计数血小板.方法 利用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪、SysmexKX-21N 血细胞分析仪及手工计数,对EDTA依赖性假性血小板减少症的同一患者的EDTA抗凝血、肝素抗凝血和未使用抗凝剂血样分别进行血小板的检测,并对检验结果进行比较.结果 采用EDTA抗凝时,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞计数通道和SysmexKX-21N血细胞分析仪检测的血小板数均明显减低;使用SysmexXE-2100 全自动血细胞分析仪的网织红细胞通道进行检测,血小板数接近患者实际数量.采用肝素抗凝时,经SysmexXE-2100 全自动血细胞分析仪非网织红细胞通道检测,血小板数略低于实际数量.采用SysmexKX-21N 血细胞分析仪的稀释模式检测未使用抗凝剂血样时,血小板数可达到患者实际数量;手工法计数血小板可得到较准确的结果.结论 根据门诊和住院患者的实际情况,可分别采取不同检验方法对疑似EDTA依赖性假性血小板减少症者进行血小板复检,及时为临床提供准确的检验报告,以防误诊.
作者:张茹;张涛
来源:临床误诊误治 2010 年 23卷 2期