目的 探讨阑尾切除术后发生肠外瘘的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院1997年12月～2009年6月16例阑尾切除术后并发肠外瘘的临床资料.结果 本组肠外瘘发生率为8.6‰,发生原因有回盲部炎症穿孔、阑尾残端瘘、医源性肠损伤、肠梗阻等.其中盲肠瘘13例,回肠末端瘘3例.10例肠外瘘经扩大瘘口、局部引流换药治疗治愈;4例上述治疗的同时进行完全肠外营养,并应用生长抑素及生长激素治愈;2例保守治疗无效采取手术方式治愈.结论 行阑尾切除术时操作应细致耐心,重视腹腔引流,防止肠梗阻,可降低术后肠外瘘的发生.肠外瘘发生后,应早期充分引流,妥善处理瘘管,加强营养及支持治疗,及时行确定性手术治疗.
作者：梁佳勐；赵斌；魏广艺；赵玮；刘郁坤；冯冬
来源：临床误诊误治 2010 年 23卷 3期
