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目的 探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的手术治疗方法.方法 对我院2000年1月~2008年12月收治的183例新生儿十二指肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 本组十二指肠梗阻中肠旋转不良107例行Ladd's手术;十二指肠闭锁与狭窄53例,其中33例隔膜型行隔膜切除、肠管纵切横缝术,9例行十二指肠端端吻合术,余11例十二指肠狭窄以及23例环型胰腺造成的梗阻均行十二指肠前壁菱形侧侧吻合术.术后并发肺炎78例,新生儿硬肿症24例,粘连性肠梗阻13例,切口裂开11例,吻合口瘘5例.术后存活175例,5例放弃治疗,2例死于肺炎、呼吸衰竭,1例死于吻合口瘘.结论 早期诊断、合理选择术式、及时治疗并发症、加强围术期处理及静脉高营养是提高先天性十二指肠梗阻治愈率的关键.

作者:王献良;郜向阳

来源:临床误诊误治 2010 年 23卷 6期

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作者:
王献良;郜向阳
来源:
临床误诊误治 2010 年 23卷 6期
标签:
婴儿,新生 畸形 十二指肠梗阻 外科手术
目的 探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的手术治疗方法.方法 对我院2000年1月~2008年12月收治的183例新生儿十二指肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 本组十二指肠梗阻中肠旋转不良107例行Ladd's手术;十二指肠闭锁与狭窄53例,其中33例隔膜型行隔膜切除、肠管纵切横缝术,9例行十二指肠端端吻合术,余11例十二指肠狭窄以及23例环型胰腺造成的梗阻均行十二指肠前壁菱形侧侧吻合术.术后并发肺炎78例,新生儿硬肿症24例,粘连性肠梗阻13例,切口裂开11例,吻合口瘘5例.术后存活175例,5例放弃治疗,2例死于肺炎、呼吸衰竭,1例死于吻合口瘘.结论 早期诊断、合理选择术式、及时治疗并发症、加强围术期处理及静脉高营养是提高先天性十二指肠梗阻治愈率的关键.