探讨肺癌术后中心静脉置管渗漏误诊为乳糜胸的原因及治疗方法.方法 对我院2004年6月~2010年10月收治的肺癌术后中心静脉置管渗漏误诊为乳糜胸6例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例均为Ⅱb~Ⅲa期肺癌,行肺叶切除、系统淋巴结清扫术,术后5d胸腔引流量700~900ml/d,乳糜试验阳性,误诊为乳糜胸.采用低脂饮食保守治疗2~3d无效,拔除中心静脉导管,胸腔引流量明显减少,确诊为中心静脉置管渗漏.全组中心静脉导管平均留置8d,胸腔引流时间平均]0 d,平均住院18 d,随访6个月摄X线胸片未见胸腔积液.结论 肺癌术后胸腔引流量持续超过正常,应排除中心静脉置管渗漏,并结合临床综合分析,以免误诊.
作者:孙威;张琳;徐澄澄;付向宁
来源:临床误诊误治 2011 年 24卷 9期