目的 探讨绝经前冠心病的危险因素、临床特点及冠状动脉(冠脉)造影结果,为临床正确诊断提供依据.方法 选择绝经前疑诊冠心病213例行冠脉造影检查,按冠脉造影结果分组,冠脉狭窄≥50％为造影阳性组,冠脉正常或狭窄＜50％为造影阴性组,比较两组发病危险因素和临床特征.结果 造影阳性组96例,其中单支病变62例(64.6％),双支病变23例(24.0％),三支病变11例(11.5％)；前降支病变58例(60.4％)；阴性组117例.两组年龄及糖尿病、高血压病发病率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而在吸烟史、冠心病家族史、高脂血症、肥胖等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组收缩压、血糖、典型心绞痛症状、急性冠脉综合征、特异性心电图等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)；体重指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇及纤维蛋白原等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论年龄、高血压、糖尿病为绝经前女性冠心病重要危险因素,对于临床症状不典型、心电图阳性率较低的绝经前疑诊冠心病患者,可及时行相关检查,以尽早明确诊断.
作者：梁明；佟铭；荆全民；王效增；马颖艳；王祖禄；韩雅玲
来源：临床误诊误治 2011 年 24卷 12期
