目的 探讨布-加综合征合并上腔静脉阻塞的诊断与治疗方法.方法 本组3例布-加综合征术前均经腹部彩超及磁共振静脉成像检查确诊,上腔静脉阻塞经上腔静脉造影证实.3例下腔静脉均狭窄闭塞行球囊扩张成形术;例1上腔静脉入右房口处狭窄采用球囊单纯扩张,例2、3因无明显上腔静脉阻塞症状且上腔静脉完全闭塞导丝无法通过而未行介入处理.结果 3例介入手术后下腔静脉压力分别由术前的23.33、25.88和17.55mmHg降至9.60、9.60和7.20mmHg.例1上腔静脉压力由术前16.58mmHg降至术后6.98mmHg.3例术后皆恢复顺利,出院.随访症状完全消失、肝肾功能恢复正常.结论 对布-加综合征患者术前应充分了解上腔静脉通畅情况,避免漏诊上腔静脉阻塞.对上腔静脉阻塞症状较轻或无症状者可不予处理,症状较重者应根据病因进行治疗.
作者:徐树彬;李亮;崔进国;梁志会;范玉红;刘晶磊;李佳
来源:临床误诊误治 2012 年 25卷 5期