目的 探讨肺炎型细支气管肺泡细胞癌( bronchioloalveolar carcinoma,BAC)误诊原因,提高本病早期诊断水平.方法 对我院收治的1例肺炎型BAC的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因咳嗽2个月,活动后气促40d,加重半个月入院.在基层诊所及市级医院诊治20d,按结核性心包炎、社区获得性肺炎予抗结核、抗感染治疗,呼吸困难进行性加重,并出现右上肢肿胀,彩超示多发血栓形成.转本院经纤维支气管镜检查及活检,发现送检支气管黏膜和肺组织中有少量异型细胞,经病理检查证实为BAC.因病情进展迅速,呼吸衰竭死亡,在本院共住院10 d.结论 临床医生诊治经验不足、思维局限、对本病认识不足是导致误诊的主要原因,提示临床医生应开阔诊断思路,动态细致观察,深入询问、检查,全面分析,合理选择医技检查,避免误诊误治.
作者:徐玉洁;诸兰艳
来源:临床误诊误治 2012 年 25卷 6期