目的 探讨射频消融术联合左炔诺孕酮宫内节育系统( LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床应用价值.方法 对我院2007年4月-2009年4月诊断为子宫腺肌病的62例随机分为观察组36例(射频消融术+宫内放置LNG-IUS)和对照组26例(仅宫内放置LNG-IUS).术后1、3、6、12个月随访观察痛经改善程度、闭经率、月经量、子宫大小、血清癌抗原(CA) 125值.结果 观察组在痛经改善率、闭经率、月经量减少、子宫体积缩小、CA125值下降及脱环方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).不良反应观察组34例术后出现不同程度下腹坠痛,5例出现发热,体温37.5～38.8℃,予对症处理恢复正常；3例腺肌瘤直径达5 cm者术后3个月复查超声仍可见3～4 cm等回声区并突向宫腔方向,超声监视下行负压吸刮瘤腔,清理坏死组织.对照组21例(80.8％)半年内未闭经,阴道出血淋漓不尽.结论 射频消融术联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病优势互补,既减少了单独应用LNG-IUS近期出血的问题,又克服了单独射频消融术远期易复发的不足.
作者：温建梅；朱爱玉；冯伶伶；李晓爱
来源：临床误诊误治 2012 年 25卷 9期
