目的 探讨普罗帕酮抗心律失常治疗中的误用及原因.方法 回顾性分析1例老年心房颤动(房颤)患者口服普罗帕酮致严重窦性停搏的临床资料并复习相关文献.结果 本例为86岁冠心病患者,房颤,表现为右束支、左前分支传导阻滞,心室率107/min时心电图表现为明显的ST段缺血性压低.予口服150 mg普罗帕酮57 min后出现长达近11s的窦性停搏,其后缓慢性窦性心律与交界性逸搏心律交替出现持续1d.患者最终置入永久性心脏起搏器.结论 对老年房颤患者要警惕心脏起搏传导系统退行性改变.缺血性心脏病为普罗帕酮禁忌证,常量口服即可引起严重不良反应.
作者：侯晓平；王璐宁；张婧
来源：临床误诊误治 2012 年 25卷 12期
