目的 分析急性胰腺炎(AP)误诊原因,提高临床对AP的认识及诊断水平.方法 收集2005年1月-2011年1月住院治疗的600例AP,对其中误诊为其他疾病的AP 23例的临床资料进行回顾性分析,根据其临床表现、医技检查、误诊疾病分析其误诊原因.结果 本组误诊率为3.8%.23例中误诊为胃炎2例,反流性食管炎1例,十二指肠球部溃疡穿孔1例,不全肠梗阻1例,急性胆囊炎、胆石症3例,胰腺占位性病变4例,冠心病2例,糖尿病3例,脾周血肿1例,胃癌术后1例,肝损害2例,溃疡性结肠炎1例,腹水待查1例.根据医技检查及临床表现确诊急性胰腺炎.23例中19例内科保守治疗,4例手术治疗;治愈及好转19例,死亡2例,失访2例.结论 AP误诊原因复杂,临床工作中为避免AP误诊的发生,需要医生认真收集病史并做好查体,重视特殊类型胰腺炎,全面、动态地分析医技检查结果.
作者:姚辉;郭晓钟;李宏宇;邵晓冬;崔忠敏;任丽楠;赵佳钧
来源:临床误诊误治 2013 年 26卷 2期