目的 探讨过敏性紫癜的临床特点及诊治要点,以预防或减少误诊误治.方法 对19例以腹膜炎伴血性腹水表现的腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析.结果 19例均表现为急性腹痛并伴有程度不等的压痛,11例入院诊断为肠痉挛5例,急性胃肠炎、胰腺炎各3例,予补液、解痉等对症支持治疗,1周后陆续出现下肢皮肤紫癜,确诊为过敏性紫癜；8例诊断为急性腹膜炎,急诊行剖腹探查术,术中未见异常,放置腹腔引流管后关腹,术后7～10d出现皮疹而确诊.19例确诊后予糖皮质激素冲击治疗及抗过敏治疗,均痊愈出院.结论 以腹膜炎为表现伴血性腹水又无明显外科常见病体征时,要考虑到腹腔外脏器疾病,防止误诊误治.
作者：周纲；朱信强
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 4期
