目的 提高对临床表现不典型异位妊娠的认识,减少误诊、漏诊.方法 回顾性分析我院收治的52例无明确停经史的异位妊娠的临床资料.结果 52例均否认停经史,49例以阴道流血和(或)腹痛为主诉就诊,3例以上腹部不适及恶心、呕吐就诊.首诊于妇产科42例,外科8例,内科2例,其中14例(26.9%)误诊,误诊为急性阑尾炎6例,卵巢黄体破裂3例,急性胃炎2例,肠梗阻、输尿管结石、附件囊肿蒂扭转各1例.34例经手术确诊并治疗,18例经B超、血绒毛膜促性腺激素检查并结合临床表现确诊后予保守治疗.52例均痊愈.结论 无明确停经史的异位妊娠临床易发生误漏诊,提示对育龄期急腹症患者,无论有无阴道流血和停经史,均应排除异位妊娠的可能.
作者:郭维婵
来源:临床误诊误治 2013 年 26卷 6期