目的 探讨钩虫病致缺铁性贫血的误诊原因及其防范措施,以提高早期诊断率.方法 回顾性分析我院内科收治的36例钩虫病致缺铁性贫血中12例误诊病例的临床资料.结果 本组12例均生活在农村,且有赤足、赤手在田间劳作史.主要表现为上腹部不适、隐痛、胀痛、乏力、头晕、心悸、面色苍白,在外院检查发现缺铁性贫血,误诊为营养不良致缺铁性贫血3例,误诊为月经失血过多致缺铁性贫血4例,胃十二指肠溃疡慢性失血致缺铁性贫血5例.经相应治疗贫血症状无改善,误诊时间2 ～ 12个月.入我院后经粪便饱和盐水漂浮集卵法查钩虫卵10例(+),12例均经电子胃镜检查在十二指肠发现钩虫虫体.修正诊断为钩虫病致缺铁性贫血.确诊后经驱虫、补铁、输血治疗痊愈.结论 临床医生应提高对钩虫病致缺铁性贫血的警惕性,粪便饱和盐水漂浮集卵法检查有助于发现钩虫卵,行电子胃镜检查可进一步明确诊断.
作者：肖立强
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 8期
