目的 探讨凝血功能指标在重症劳力性热射病(exertional heat stroke,EHS)中的变化规律及其对临床治疗的指导意义.方法 对2006年5月-2012年10月我院救治及在其他医院由我院参与救治的EHS 36例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组34例(94.44％)存在凝血功能障碍,32例(88.89％)出现血小板减少,23例(63.89％)出现弥漫性血管内凝血,12例有局部出血.36例均发生多器官功能衰竭,其中2例3个器官受累,14例4个器官受累,8例5个器官受累,12例5个以上器官受累.经相应治疗5例(13.89％)死亡,31例(86.11％)好转出院.死亡者急性生理学与慢性健康评定标准评分高于生存者(P＜0.05),且两者血小板及凝血功能指标(活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血功能障碍在EHS中常见,且与病情严重程度及预后密切相关,早期纠正凝血功能障碍、重建凝血-抗凝系统平衡、阻止器官功能进一步损伤是改善预后的关键.
作者：陈洁坤；宋青；周飞虎
来源：临床误诊误治 2014 年 27卷 4期
