目的：探讨提高老年结肠癌的早期诊断率的方法,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院2008年1月—2012年12月46例老年结肠癌误诊病例的临床资料。结果本组21例表现为便血,误诊为慢性结肠炎16例,痔5例；16例表现为上腹痛,误诊为慢性胃炎11例,胆囊炎4例,慢性阑尾炎1例；9例表现为面色苍白、乏力,均误诊为缺铁性贫血。本组误诊时间9 d ~21个月,均经电子结肠镜及活检病理检查确诊为结肠癌。28例行手术治疗并辅以化疗,18例因肿瘤转移行保守治疗。随访生存期6个月内7例,生存期1年10例,生存期 3 年 8例,生存期5年21例。结论对老年不明原因的贫血伴体重下降、便血、上腹痛者应警惕结肠癌可能,临床医生应详细询问病史,及早行结肠镜及活检病理检查,以期早期明确诊断并治疗。
作者：王东钢；张雷；节可歌
来源：临床误诊误治 2014 年 7期
