目的:探讨表皮生长因子( epidermal growth factor, EGF)膜对皮肤切口愈合促进及瘢痕抑制的作用。方法选取36只SD大鼠随机将其分为治疗组和对照组各18只,麻醉后在脊柱两侧做皮肤切口至肌层,缝合伤口,对照组外敷空白膜,治疗组外敷自制EGF膜,每日更换,两组分别于伤后3、5、7、9、14、21 d各处死3只大鼠,制取标本,于肉眼下、Masson 3色染色及EGF免疫组织化学染色(伤后14、21 d未进行)后观察切口皮肤,并测定Ⅲ型前胶原( PCⅢ)含量。结果肉眼观察治疗组表皮层和真皮层愈合早于对照组。 masson 3色染色结果显示对照组胶原纤维粗大,与创口呈垂直状态;治疗组成纤维细胞排列疏松、规则,伤口两侧新生胶原纤维量较少,胶原束纤细,排列相对疏松。EGF免疫组织化学染色结果显示对照组伤后3、5 d表皮上层由阴性转向强阳性,伤后7 d表皮上层与伤后5 d比较变化不明显,伤后9d表皮上层呈阴性;治疗组伤后3、5、7、9d表皮上层呈强阳或阳性。伤后3、5、7、9、14dPCⅢ含量治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用外源性EGF能提高伤口中EGF水平,可促进伤口愈合,抑制瘢痕形成。
作者:赵丽;梁晓龙;张玉杰;李创;吴幼玉
来源:临床误诊误治 2015 年 8期