致惊厥杀鼠剂是常见的急性杀鼠剂,毒性强.致惊厥杀鼠剂中毒病情发展迅速,临床表现无特异性,病死率高,虽然临床诊疗技术快速发展,但本病误诊率仍较高.2004-2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的致惊厥杀鼠剂中毒文献共18篇,误诊病例119例,涉及误诊率文献7篇387例,误诊例数90例,误诊率23.26％;误诊范围涉及13种疾病,其中前4位误诊疾病是癫痫、中枢神经系统感染、高热惊厥、氟乙酰胺中毒,占误诊疾病总例次的84.00％.首位误诊原因为接诊医师问诊及体格检查不细致.119例误诊病例中,98例(82.35％)未因误诊误治造成不良后果,14例(11.76％)导致死亡.提示临床医师应提高对致惊厥杀鼠剂中毒的认识,对不明原因抽搐患者应考虑本病可能,认真细致问诊及体格检查,及时行毒物检测并加强鉴别诊断.
作者：董建光；邱泽武；张鹏；万坤；李青；王兴旺
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 1期
