目的:探讨甲状旁腺腺瘤癌变的诊治方法。方法回顾性分析我院收治的1例甲状旁腺腺瘤癌变误诊病例资料。结果患者因右胫骨及胸肋骨疼痛7月余入院,曾于外院误诊为骨巨细胞瘤,给予手术治疗,症状未完全缓解,并出现多饮、多尿及尿频,遂就诊我院。查血钙、全段甲状旁腺激素升高,甲状腺超声检查示:右叶下极后方占位性病变,超声引导下穿刺活检病理示甲状旁腺瘤,予手术切除病灶,经术后病理及免疫组织化学染色(免疫组化)诊断为甲状旁腺腺瘤癌变。术后予静脉补钙、补磷对症治疗,随访9个月,右胫骨及胸肋骨未再疼痛,肿瘤无复发。结论甲状旁腺癌症状、体征、影像学表现和实验室指标缺乏特异性,术前易误诊,术后病理结合免疫组化可确诊。
作者:陈贵兵;杨华夏;侯文宇;夏绍友
来源:临床误诊误治 2016 年 29卷 4期