目的 观察达比加群酯对高龄非瓣膜性心房颤动(房颤)患者凝血功能的影响.方法 选择2013年11月-2014年12月在我院住院或门诊就诊的高龄(年龄≥80岁)非瓣膜性房颤30例,予达比加群酯110 mg、2/d口服.观察治疗前及治疗1、3、6、12个月后凝血功能指标变化,治疗期间血栓栓塞事件发生情况,并对安全性进行评价.结果 治疗1、3、6及12个月后30例活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较治疗前延长,差异有统计学意义(P＜0.05):D·二聚体与治疗前比较有下降趋势,但仅治疗12个月后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前及治疗1、3、6、12个月后国际标准化比值变化不明显(P＞0.05).30例治疗过程中均未出现血栓栓塞事件,出现不同程度消化不良及腹痛10例,皮下淤斑1例,未停用达比加群酯,予对症处理后症状即好转.结论 达比加群酯能够使高龄非瓣膜性房颤患者的凝血状态从高凝过渡到低凝,并可在一定程度上降低血栓栓塞风险,且安全性较高.
作者：姚璐；张薇；武云涛；田国祥；王晓兵
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 6期
