目的 分析住院患者ABO血型正反定型不符原因,以进一步提高临床输血安全.方法 我院2010年11月-2015年11月在住院患者输血前血型鉴定中,采用微柱凝胶法和盐水试管法进行ABO血型正反定型试验,共发现87例ABO血型正反定型不符,后将标本送北京市红十字血液中心进行进一步血型鉴定,并分析ABO血型正反定型不符的原因.结果 此期间在我院住院行输血前血液鉴定36 437例,发现87例ABO血型正反定型不符,占0.24％,原因分析结果显示疾病或治疗因素干扰鉴定结果63例(72.4％),其中血液系统疾病46例(52.9％),低丙种球蛋白血症9例(10.3％),大量输晶、胶体液等药物干扰6例(6.9％),血清蛋白过高2例(2.3％);自身抗体干扰鉴定结果20例(23.0％),其中冷自身抗体8例(9.2％),同种抗体6例(6.9％),自身抗体5例(5.7％),血清含对试剂成分反应的物质1例(1.1％);血型亚型4例(4.6％),其中B亚型2例(2.3％),B(A)表型2例(2.3％).结论 对ABO血型正反定型不符的标本一定要严格按照临床输血技术规范,排除各种试验技术原因,认真准确无误的鉴定出血型后再进行抗体筛查及交叉配血等试验,从而保证临床输血安全性.
作者：张蓉；蒋学兵
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 8期
