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目的:探讨副肿瘤性边缘叶脑炎( paraneoplastic limbic encephalitis, PLE)的临床特征,提高诊治水平。方法对收治的PLE 3例的临床资料、神经电生理及影像学特征进行回顾性分析。结果本组3例均因智能障碍、癫痫发作、精神行为异常或意识障碍入院,其中2例表现为顽固性低钠血症,纠正困难;1例曾按脑梗死?脑炎?予抗血小板聚集、营养神经、抗动脉硬化、清除自由基、活血化瘀及抗病毒治疗无效。3例均行腰椎穿刺(腰穿)脑脊液检查、脑电图、肺部CT(占位性病变)及颅脑MRI,明确诊断为PLE。予糖皮质激素及神经保护治疗,症状部分控制或缓解,其中1例转外科行手术治疗后痊愈。结论依据患者特殊临床表现,结合颅脑MRI及肿瘤相关检查有助于PLE的早期确诊,避免误诊误治。

作者:李波;闫佳兰;朱艳霞;冯连元;王雪笠

来源:临床误诊误治 2016 年 29卷 9期

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作者:
李波;闫佳兰;朱艳霞;冯连元;王雪笠
来源:
临床误诊误治 2016 年 29卷 9期
标签:
边缘叶脑炎 误诊 低钠血症 脑梗死 Limbic encephalitis Misdiagnosis Hyponatremia Brain infarction
目的:探讨副肿瘤性边缘叶脑炎( paraneoplastic limbic encephalitis, PLE)的临床特征,提高诊治水平。方法对收治的PLE 3例的临床资料、神经电生理及影像学特征进行回顾性分析。结果本组3例均因智能障碍、癫痫发作、精神行为异常或意识障碍入院,其中2例表现为顽固性低钠血症,纠正困难;1例曾按脑梗死?脑炎?予抗血小板聚集、营养神经、抗动脉硬化、清除自由基、活血化瘀及抗病毒治疗无效。3例均行腰椎穿刺(腰穿)脑脊液检查、脑电图、肺部CT(占位性病变)及颅脑MRI,明确诊断为PLE。予糖皮质激素及神经保护治疗,症状部分控制或缓解,其中1例转外科行手术治疗后痊愈。结论依据患者特殊临床表现,结合颅脑MRI及肿瘤相关检查有助于PLE的早期确诊,避免误诊误治。