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目的 探讨新生儿脐静脉置管并发乳糜胸原因,以提高脐静脉置管安全性.方法 回顾分析2例新生儿脐静脉置管并发乳糜胸临床资料,并复习相关文献.结果 2例均为早产极低体重儿,生后第1天按常规方法脐静脉置管,置管后5和4d出现气促、发绀,经胸腔穿刺抽液送检,诊断乳糜胸,分析原因可能是脐静脉置管后造成中心静脉压过高影响胸导管回流,致胸导管过度扩张、破裂.拔除脐静脉导管,予经胸腔穿刺引流、抗感染等处理,患儿胸腔积液均渐消失.结论 新生儿脐静脉置管可致乳糜胸,临床上对置管后突然出现呼吸困难加重、胸廓饱满及呼吸音不对称患儿应除外并发乳糜胸.此类患儿一旦确诊乳糜胸,应立即拔除静脉置管,予抗感染及对症等治疗,预后良好.

作者:吕彦兴;李丽菊;申春花;韦拔;蒋永江

来源:临床误诊误治 2016 年 29卷 11期

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作者:
吕彦兴;李丽菊;申春花;韦拔;蒋永江
来源:
临床误诊误治 2016 年 29卷 11期
标签:
脐静脉置管 新生儿 乳糜胸
目的 探讨新生儿脐静脉置管并发乳糜胸原因,以提高脐静脉置管安全性.方法 回顾分析2例新生儿脐静脉置管并发乳糜胸临床资料,并复习相关文献.结果 2例均为早产极低体重儿,生后第1天按常规方法脐静脉置管,置管后5和4d出现气促、发绀,经胸腔穿刺抽液送检,诊断乳糜胸,分析原因可能是脐静脉置管后造成中心静脉压过高影响胸导管回流,致胸导管过度扩张、破裂.拔除脐静脉导管,予经胸腔穿刺引流、抗感染等处理,患儿胸腔积液均渐消失.结论 新生儿脐静脉置管可致乳糜胸,临床上对置管后突然出现呼吸困难加重、胸廓饱满及呼吸音不对称患儿应除外并发乳糜胸.此类患儿一旦确诊乳糜胸,应立即拔除静脉置管,予抗感染及对症等治疗,预后良好.