目的 探讨甲状腺激素不敏感综合征(hyroidhormoneinsensitivitysyndrome,THIS)的发病机制、临床特点、误诊原因及防范措施.方法 对曾误诊的1例THIS的临床资料进行回顾性分析.结果 本例以怕热、多汗1年入院.曾在外院就诊,经查体及甲状腺功能、B超、核素扫描等检查,诊断为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物治疗并多次对药物进行调整,但效果不佳.为求进一步诊治入我科,经相关检查并请外院专家会诊后考虑THIS(选择性垂体抵抗型).停用抗甲状腺药物,予美托洛尔对症治疗,建议患者如条件允许外购三碘甲状腺醋酸口服,患者未外购药物,仅用美托洛尔对症治疗,病情好转后出院.随访6个月,患者一般情况可,未诉特殊不适.结论 THIS是罕见的内分泌腺疾病,易误诊.临床医生要加强对该类疾病的认识,拓宽知识面,遇及类似本文患者要积极排除罕见原因,尤其是对新生儿或有甲状腺疾病家族史者,以减少或避免THIS误诊误治.
作者：霍媛媛；李社莉
来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 2期
