目的 探讨原发性直肠恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)伴肝转移的临床特点及预后.方法 对收治的原发性直肠MM伴肝转移1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例因发现肝多发占位性病变1个月入院.查便隐血阳性.腹部B超示:肝内多发占位性病变.腹部CT示:原发性肝癌或肝转移瘤.后经肠镜及免疫组织化学染色诊断为直肠MM伴肝转移,建议行经皮肝穿刺活组织病理检查,家属拒绝,要求转上级医院.后电话随访,患者放弃治疗,3个月后死亡.结论 原发性直肠MM临床表现不典型,早期易误漏诊,多数患者在确诊时已存在局部或远处转移,故早期诊断及治疗至关重要.
作者:杨海燕;陈安海;周本刚;程其娇
来源:临床误诊误治 2017 年 30卷 3期