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目的 探讨缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema, RS3PE)综合征的临床特点和误诊原因,提高诊断和鉴别诊断能力.方法 回顾性分析我院收治的1例误诊为类风湿性关节炎的RS3PE综合征患者资料,并复习国内外相关文献.结果 患者为老年女性,因发热伴关节肿痛1周入院.曾在当地社区医院误诊为类风湿性关节炎并肺部感染,予非甾体类药物治疗后发热、疼痛减轻,但四肢肢端凹陷性水肿无明显好转.入我院后经完善系列检查排除类风湿性关节炎等疾病后,考虑RS3PE综合征,予诊断性泼尼松口服治疗3 d后四肢水肿即明显消退,明确诊断为RS3PE综合征.结论 RS3PE综合征与感染性疾病、风湿性疾病、血液系统疾病或肿瘤性疾病密切相关,诊断应注意与类风湿性关节炎和风湿性多肌痛相鉴别,避免误漏诊,同时注意筛查肿瘤等背景疾病.

作者:李玲;黄淑玉;邹毅;吴敏;晏益民;刘锋;朱钊;廖世波

来源:临床误诊误治 2017 年 30卷 4期

知识库介绍

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作者:
李玲;黄淑玉;邹毅;吴敏;晏益民;刘锋;朱钊;廖世波
来源:
临床误诊误治 2017 年 30卷 4期
标签:
RS3PE综合征 滑膜炎 风湿性疾病 误诊 关节炎 类风湿 感染
目的 探讨缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema, RS3PE)综合征的临床特点和误诊原因,提高诊断和鉴别诊断能力.方法 回顾性分析我院收治的1例误诊为类风湿性关节炎的RS3PE综合征患者资料,并复习国内外相关文献.结果 患者为老年女性,因发热伴关节肿痛1周入院.曾在当地社区医院误诊为类风湿性关节炎并肺部感染,予非甾体类药物治疗后发热、疼痛减轻,但四肢肢端凹陷性水肿无明显好转.入我院后经完善系列检查排除类风湿性关节炎等疾病后,考虑RS3PE综合征,予诊断性泼尼松口服治疗3 d后四肢水肿即明显消退,明确诊断为RS3PE综合征.结论 RS3PE综合征与感染性疾病、风湿性疾病、血液系统疾病或肿瘤性疾病密切相关,诊断应注意与类风湿性关节炎和风湿性多肌痛相鉴别,避免误漏诊,同时注意筛查肿瘤等背景疾病.