目的 探讨超声内镜下黏膜切除术(EMR)在上消化道病变治疗中的应用效果.方法 选择2013年1月-2015年12月在石家庄市第一医院就诊并在消化内镜中心行胃镜检查发现的上消化道隆起性病变108例,行超声内镜(EUS)指导EMR或内镜下黏膜分片切除术(EPMR),观察并分析其治疗效果.结果 103例行EMR,均一次性成功切除病灶;5例病灶>2.0 cm行EPMR,最终完全切除.术后病理检查结果显示食管化生性息肉2例,食管平滑肌瘤10例,食管乳头状瘤16例,食管间质瘤6例,食管黏膜内癌2例;贲门腺瘤2例,贲门增生性息肉8例,胃腺瘤30例,胃嗜酸性肉芽肿2例,胃增生性息肉8例,胃间质瘤8例,胃异位胰腺5例,胃脂肪瘤3例;十二指肠球部腺管状腺瘤伴轻~中度异型增生4例,十二指肠降部Brunner腺瘤2例.108例中6例术中出现少量出血,予相应治疗,成功止血.108例术后6个月复查,病变愈合,未见病变残留和复发.结论 EUS指导EMR治疗上消化道病变效果良好,并发症少.
作者：杨宪武；杨宏伟；李红玉；赵树巧；刘春；张晓博
来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 5期
