目的 探讨外周血中性粒细胞CD64与C反应蛋白(CRP)诊断烧伤感染的临床价值.方法 将2015年12月-2016年6月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的烧伤120例根据入院时病情分为烧伤脓毒症组、烧伤局部感染组和烧伤不伴感染组各40例,检测比较各组治疗前外周血中性粒细胞 CD64 和CRP水平,并比较烧伤脓毒症组治疗前和治疗1周后外周血中性粒细胞CD64与CRP水平,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析灵敏度及特异度.结果 3组治疗前外周血中性粒细胞CD64和CRP水平总体比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前烧伤脓毒症组外周血中性粒细胞CD64和CRP水平明显高于烧伤局部感染组及烧伤不伴感染组,烧伤局部感染组外周血中性粒细胞CD64和CRP水平明显高于烧伤不伴感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).烧伤脓毒症组治疗1周后外周血中性粒细胞CD64及CRP水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线下面积比较:Y(0.943)>CRP(0.910)>中性粒细胞CD64(0.926),灵敏度与特异度新变量Y优于外周血中性粒细胞CD64和CRP.结论 临床可通过外周血中性粒细胞CD64和CRP水平检测来确定烧伤患者感染程度,外周血中性粒细胞CD64和CRP水平可以为烧伤感染严重程度诊断及治疗结果评价提供参考.
作者：任忠亮；薛佳杰；郭雷；郑朝；王耀军
来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 5期
