目的 探讨无创通气联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)并呼吸衰竭(respiratory failure, RF)动脉血气及肺功能的影响.方法 选择我院2015年7月-2016年6月收治的老年COPD并RF(COPD-RF)98例,依据随机数字表法分为联合组和无创通气组,每组各49例.两组均予常规治疗+无创正压通气治疗,联合组在此基础上予雾化吸入.观察两组治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)等动脉血气变化,测定第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)及呼吸频率(RR)的变化,检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况及临床疗效.结果 与本组治疗前比较,治疗后两组PaO2、pH、FEV1、PEFR及FVC水平均升高,PaCO2、RR、MMP-9、hs-CRP及TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与无创正压通气组比较,联合组治疗后PaO2、FEV1、PEFR及FVC水平升高,PaCO2、RR、MMP-9、hs-CRP及TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).联合组、无创通气组总有效率分别为93.88
作者：任柏沉；王春茂；孙建；张维；李云辉
来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 6期
