目的 探讨酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy, ACM)临床特点、误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析曾误诊为扩张型心肌病(dilated cardiomyopythy, DCM)的ACM 15例的临床资料.结果 15例病程2~5(3.24±1.32)年,主要表现为慢性心功能不全,心功能Ⅱ~Ⅳ级,心脏超声检查均提示左室增大.15例既往均反复多次在外院就诊误诊为DCM,误诊时间(3.86±3.20)年.本次入院后经仔细病史询问,发现均有酗酒史.根据病史及医技检查结果确诊ACM,在原基础治疗基础上给予强制戒酒治疗,均病情好转出院.随访3个月,12例恢复良好;3例未遵循医嘱,仍饮酒,病变进展.结论 ACM属可逆性心肌病,临床表现酷似DCM,易误诊.临床上对怀疑DCM患者应注意与ACM鉴别,对确诊ACM患者及时强制性戒酒有助于改善预后.
作者：谢鹏；丁超；聂蔚卓
来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 8期
