目的 比较连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy, CRRT)与间歇性血液透析(intermittent hemodialysis, IHD)治疗尿毒症脑病(uremic encephalopathy, UE)的临床效果.方法 将2013年10月-2015年12月在安康市中心医院住院治疗符合纳入及排除标准的UE 40例根据入院单双号分为CRRT组和IHD组各20例,CRRT组给予CRRT治疗,IHD组给予IHD治疗.分析比较两组治疗前后收缩压(systolic blood pressure, SBP)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、血肌酐(serum creatinmine, SCr)、血尿素(blood urea nitrogen, BUN)及治疗后病情缓解率及缓解时间.结果 IHD组治疗1、2、3 h及治疗后15 min SBP及MAP均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).CRRT组治疗1、2、3 h及治疗后15 min SBP及MAP均高于IHD组,其中治疗后15 min SBP和MAP及治疗1、2、3 h MAP两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后两组SCr及BUN均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后CRRT组SCr及BUN均低于IHD组,差异有统计学意义(P<0.05).CRRT组病情缓解率及缓解时间均优于IHD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT治疗UE较IHD治疗UE毒素清除效果好、病情缓解率高、能在较短时间内缓解病情,且患者血压较为稳定.

作者：黄楠；程小丽；李霞

来源：临床误诊误治 2017 年 30卷 8期