目的 探讨儿童分泌性中耳炎的误漏诊原因.方法 回顾性分析我院2012年6月—2016年6月住院治疗的儿童分泌性中耳炎误漏诊病例资料.结果 本组76例,占我院同期收治本病患者的8.92％.临床表现以鼻塞、流涕等上呼吸道症状为主34例,听力下降18例,打鼾16例,以头痛为主8例.专科检查发现鼓膜凹陷51例,鼓膜充血19例;鼓室导抗检查,呈B型导抗图52例,C型导抗图24例;33例出现不同程度的听力损失.76例均在外院误漏诊,其中漏诊40例,仅诊断为腺样体肥大;误诊36例,误诊为上呼吸道感染27例,药物中毒性耳聋4例,急性化脓性中耳炎3例,突发性耳聋2例.76例均在我院经专科查体、鼓室导抗检查和听力检查确诊分泌性中耳炎,根据病情分别予腺样体切除术、鼓膜穿刺术或置管引流、药物对症治疗等,症状消失或明显改善.结论 儿童分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,临床工作中应以患儿的主诉、临床表现、听力检查结果为基础多方面综合判断,尤其应高度警惕存在腺样体肥大的患儿,以降低误漏诊率.
作者：陶振峰；肖淑芬；陈坤；周永青
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 1期
