目的 探讨转移性肝癌的临床特点、影像学表现及误诊原因.方法 回顾性分析误诊为肝脓肿的转移性肝癌1例临床资料.结果 本例因上腹部疼痛2周,加重1 d入院.行肝胆脾CT平扫+增强扫描等检查,疑诊为肝脓肿,予抗感染、抑酸、营养支持等治疗.为进一步明确病变性质,行超声引导下肝穿刺病理检查,结果显示肝肿物内见腺癌细胞浸润,后行电子胃镜及结肠镜检查,确诊为胃癌肝转移.家属商议后要求出院.出院1个月,患者出现进行性腹痛、进食困难.结论 转移性肝癌易与肝脓肿相混淆,及时行肝脏穿刺病理检查有助于早期确诊,避免或减少误诊误治.
作者:张梦瑶;张倩;贾胜男;王艳芬;金珍婧
来源:临床误诊误治 2018 年 31卷 12期