目的 探讨碘海醇致颅神经损伤临床特点、诊治要点及误诊原因、防范措施.方法 回顾分析碘海醇致颅神经损伤2例的临床资料,并复习相关文献.结果 2例均为女性,分别因蛛网膜下腔出血和脑梗死采用碘海醇造影行神经介入治疗.术后均急起瞳孔散大、眼球活动障碍及眼球肿胀等,1例误诊为脑疝,1例未能明确诊断,均予甘露醇脱水治疗,效果不佳.后经完善头颅CT和MRI检查后,考虑碘海醇致颅神经损伤,予糖皮质激素等治疗后,均病情好转出院.结论 采用碘海醇造影介入治疗后患者出现颅神经损伤,需考虑碘海醇不良反应,要及时完善相关医技检查,以减少或避免其误诊误治,并积极正确处理,以防止病情恶化.
作者:周芝文;周文胜;杨剑文;李爱平;魏伟;任翔
来源:临床误诊误治 2020 年 33卷 2期