目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者TOAST和MRI分型与其短期预后的相关性.方法 选取2013年3月—2015年2月在我院治疗的ACI患者200例,比较TOAST和MRI不同分型患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分及评分减少率,并分析两种分型与不同短期预后患者的关系.结果 不同TOAST分型患者NIHSS评分及减少率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中心源性栓塞型患者入院时NIHSS评分最高,NIHSS评分减少率最低,小动脉闭塞型患者入院时NIHSS评分最低,NIHSS评分减少率最高.不同MRI分型患者NIHSS评分及减少率比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中大梗死型患者入院时NIHSS评分最高,NIHSS评分减少率最低,腔隙梗死型患者入院时NIHSS评分最低,NIHSS评分减少率最高.多因素Logistic回归分析结果显示:未加入MRI分型前,TOAST分型为患者短期预后的影响因素(P<0.05),加入MRI分型后,TOAST分型与短期预后无相关(P>0.05),而MRI分型为患者短期预后的影响因素(P<0.01).结论 TOAST和MRI分型对ACI患者短期预后均有一定的预测价值,但MRI分型优于TOAST分型.
作者：马书静；陈晓春；龚珊珊；张继超
来源：临床误诊误治 2020 年 33卷 12期
