目的 探讨小儿急腹症临床特点及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2010年8月—2020年8月收治的曾误诊的小儿急腹症9例的临床资料.结果 本组9例均出现腹痛和恶心等腹部不适表现,3例伴发热,1例呼出气体有异味.就诊初期误诊为急性阑尾炎6例,肠梗阻、卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿出血并扭转各1例.误诊时间1 h~1周.5例经术后病理检查确诊,2例经胸部CT检查确诊,1例经血生化检查确诊,1例术中确诊.诊断为右侧胸腔积液并肺炎及右侧睾丸扭转坏死各2例,糖尿病酮症酸中毒、脐尿管囊肿并感染、回肠先天性纤维肉瘤、左侧卵巢无性细胞瘤及卵巢黄体破裂各1例.经相应治疗后9例均恢复良好.结论 临床上导致小儿急腹症误诊的原因在于常见病的罕见临床表现和罕见病的常见临床表现,全面熟练掌握可能引起急腹症的疾病谱是预防小儿急腹症误诊误治的根本.
作者:丁庆光;刘冬霞
来源:临床误诊误治 2021 年 34卷 9期