目的 探讨右美托咪定联合局部浸润麻醉对乳腺纤维瘤切除术患者免疫功能及应激反应的影响.方法 选取2018年1月—2019年12月行乳腺纤维瘤切除术120例,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用局部浸润麻醉,观察组采用右美托咪定联合局部浸润麻醉.比较两组入室后5 min(T0)、切皮时(T1)、手术开始后10 min(T2)、术毕(T3)时心率和平均动脉压(MAP),比较T0、T3、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)时血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、CD4+、CD8+、NK细胞水平,比较术后1 h、T4、T5时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,同时统计不良反应情况.结果 观察组T1、T2、T3时心率、MAP水平低于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组T3、T4、T5时血清NE、E、Cor水平低于对照组,CD4+、CD8+、NK细胞水平高于对照组(P<0.05,P<0.01).术后1 h、T4、T5时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.01).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在乳腺纤维瘤切除术中,采用右美托咪定联合局部浸润麻醉,能有效改善术后应激反应、免疫功能及疼痛程度,安全性高.
作者：邹瑜；姚飞；赵敏；周洁
来源：临床误诊误治 2021 年 34卷 10期
