目的 研究治疗前同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在老年脑梗死远期预后预测中的效能.方法 选取2017年5月—2019年8月收治的109例老年脑梗死作为研究组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组42例、中度组35例和重度组32例.同时选取128例健康体检者作为对照组.比较不同研究对象Hcy、FIB、NT-proBNP水平差异.统计研究组远期预后情况,多因素Logistic回归分析影响远期预后的相关因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy、FIB、NT-proBNP对患者远期预后的预测价值.结果 研究组Hcy、FIB、NT-proBNP水平高于对照组(P<0.01).中度组和重度组Hcy、FIB、NT-proBNP水平高于轻度组,且重度组高于中度组(P<0.05).NIHSS评分、Hcy、FIB、NT-proBNP异常升高均为影响老年脑梗死患者远期预后的独立危险因素(P<0.01).Hcy、FIB、NT-proBNP及三者联合预测老年脑梗死患者远期预后的曲线下面积分别为0.801、0.812、0.844及0.917,以三者联合最大.结论 治疗前Hcy、FIB、NT-proBNP水平在老年脑梗死患者中随神经功能缺损严重程度增加而升高,且是影响患者远期预后的独立危险因素,并有一定预测价值.
作者：王俐元；王海燕；齐宁宁；隗合禹；周小静
来源：临床误诊误治 2021 年 34卷 10期
