目的 探究活血利水通腑方辅助治疗自发性脑出血(SICH)灶周水肿的效果及对相关因子的影响.方法 选取2018年1月—2020年9月收治的SICH灶周水肿86例,按治疗方法分为观察组和对照组各43例.对照组采取常规治疗,在此基础上观察组辅助活血利水通腑方治疗.比较2组治疗效果,观察治疗前后水肿情况、血清水肿标志物、脑脊液蛋白酶激活受体-1(PAR-1)、水通道蛋白-4(AQP-4)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化情况,统计应激性溃疡发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗7 d后,2组血肿体积、水肿体积、脑水肿扰动系数及血清血红素氧合酶-1(HO-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9、脑脊液PAR-1、AQP-4水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗7 d后,2组NIHSS评分较治疗前下降,GCS评分较治疗前升高,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组应激性溃疡发生率低于对照组(P<0.05).结论 活血利水通腑方辅助治疗SICH灶周水肿能显著提高治疗效果,促进水肿消退,加快神经功能恢复与疾病转归,且应激性溃疡发生率低.
作者：刘冰；石铁；李占成
来源：临床误诊误治 2022 年 35卷 5期
