目的 基于Th1/Th2 免疫失衡与Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路探讨清温解毒方联合甲基泼尼松龙治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果.方法 选取2019 年2 月—2022 年2 月收治的SLE 120 例,根据治疗方法不同分为联合组和常规组2 组各60 例.联合组给予清温解毒方联合甲基泼尼松龙治疗,常规组给予甲基泼尼松龙治疗.比较2 组治疗前和治疗3 个月后血清Th1/Th2 细胞因子、外周血单个核细胞中Wnt/β-catenin信号通路因子mRNA相对表达量、SLE疾病活动度(SLEDAI)评分、中医证候积分,以及治疗 3 个月后临床效果和治疗期间不良反应.结果 治疗3 个月后,血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、IFN-γ/白细胞介素-4(IL-4)、IL-12/白细胞介素-10(IL-10)2 组均高于治疗前,且联合组高于常规组;血清 IL-4、IL-10,外周血单个核细胞中 Wnt3a、β-catenin mRNA相对表达量和SLEDAI评分、中医证候积分2 组均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.05).治疗 3 个月后,联合组总有效率高于常规组(P<0.05).治疗期间,2 组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清温解毒方联合甲基泼尼松龙治疗SLE患者能通过纠正Th1/Th2 免疫失衡、调节Wnt/β-catenin信号通路加快临床症状消退,提高治疗效果,且安全性良好.
作者:王会娜;景伟芳
来源:临床误诊误治 2023 年 36卷 6期