目的 探讨立体心电向量图对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压的诊断意义.方法 选择62例COPD患者依超声心动图分为无肺动脉高压组(A组)23例,肺动脉高压组(B组)22例,肺动脉高压并右心室肥大组(C组)17例.记录立体心电向量图,分析肺动脉压升高和右心室肥大对QRS最大向量及心室复极梯度振幅、方位,空间QRS-T夹角、比值的影响；对B组进一步分析肺动脉压升高与上述指标的关系.结果 ①QRS最大向量方位角、心室复极梯度方位角:B组较A组、C组较B组负值均增大,差异有显著统计学 意义(p＜0.01),QRS-T夹角B组较A组增大,差异有显著统计学意义(p＜0.01)；②B组QRS-T夹角、心室复极梯度方位角均与肺动脉压升高程度直线相关(rt=0.89,p1＜0.05; r2=-0.86,p2＜0.05).结论 立体心电向量图QRS最大向量方位角、QRS-T夹角、心室复极梯度方位角均有助COPD患者肺动脉高压及肺动脉高压并右心室肥大的识别.
作者：任淑珍；潘殿柱；刘仁光
来源：临床心电学杂志 2011 年 20卷 6期
