目的 比较Holter和普通心电图对于冠心病的诊断价值.方法 随机选择300例冠心病病人,分别做12导联Holter(动态心电图)和普通12导联心电图,统计两组发生各种心律失常类型的人数,以及心肌缺血阳性的人数(包括有症状缺血与无症状缺血的人数),并统计分析Holter组和ECG组间的差异.结果 ①心律失常特征:普通心电图组阳性187例,阴性113例,阳性率62.3％,Holter组阳性256例,阴性44例,阳性率85.3％,尤其二联律、三联律、成对的房性早搏和室性早搏、短阵室上速阳性率明显增加,差异有统计学意义(p＜0.05).Holter组整体上心律失常的阳性率明显高于心电图组,差异有统计学意义(p＜0.05);②心肌缺血:ECG组心肌缺血阳性166例,阴性134例,阳性率52.3％,无症状缺血20例,阳性率6.7％.Holter组心肌缺血阳性248例,阴性52例,阳性率80.2％,无症状缺血215例,阳性率71.7％.Holter组对心肌缺血,尤其无症状缺血的阳性率,要显著高于普通心电图组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 Holter对冠心病心律失常和心肌缺血的诊断阳性率明显高于普通心电图,故Holter对冠心病有较高的诊断价值.
作者：刘雪霞；侯素霞；张海燕；朱丽
来源：临床心电学杂志 2016 年 25卷 6期
