目的 探讨扩心病合并肺动脉高压患者心电图胸导联R波、S波振幅.方法 回顾性分析我院住院治疗的扩张型心肌病患者35例,根据右心导管参数平均动脉压(mPAP≥25mmHg)将其分为2组,测量两组患者胸导联R波、S波振幅.结果 与未合并肺高压组相比,扩心病合并肺高压组Rv1增高[(0.34±0.50)mV:(0.17± 0.16)mV,p ＜0.05];Sv5增高[(0.98±0.88)mV:(0.28±0.19)mV,p ＜0.01];Sv6增高[(0.51±0.51)mV:(0.17±0.17)mV,p＜0.01];Rv1+Sv5增高[(1.38±1.21)mV:(0.45±0.22)mV,p＜0.01].Sv5预测扩心病合并肺动脉高压(mPAP≥ 25 mmHg)的曲线下面积为0.787(95％CI 0.636-0.937,p＜0.01);Sv6预测扩心病合并肺动脉高压的曲线下面积为0.747(95％CI 0.584-0.909,p＜0.05);Rv1+Sv5预测扩心病合并肺动脉高压的曲线下面积为0.795 (95％CI 0.648-0.943,p＜0.01).结论 通过分析胸导联R波、S波振幅提示扩心病合并肺高压组患者心电图有右室肥大改变依据,通过右室肥大改变心电图预测扩心病是否合并肺动脉高压有一定的价值.
作者：谌承志；刘景艳；何昕；袁旭明；王磊；陶静华；胡要；杨伶俐；徐叶平
来源：临床心电学杂志 2018 年 27卷 3期
