目的 探讨室性早搏(VPBs)负荷与住院患者心源性猝死(SCD)的相关性.方法 回顾性分析2016年6月～2017年10月住院患者6370例的临床资料,根据是否发生SCD分为对照组、SCD组,采用logistic回归方法分析SCD发生的危险因素.根据检出的VPBs负荷,将检出VPBs的患者分为低负荷组(＜10％)、中负荷组(10％～20％)、高负荷组(＞20％).采用logistic回归方法分析不同VPBs负荷与SCD发生的风险.采用单因素方差分析比较不同VPBs负荷组心电图指标及左心室射血分数(LVEF)差异.结果 多因素logistic回归分析显示,年龄、急性冠脉综合征或心肌病、QTc间期、QRS宽度、VPBs、LVEF、脑钠肽是SCD发生的独立危险因素.在调整各项其他危险因素后,VPBs中负荷组、高负荷组发生的SCD的风险分别为低负荷组的1.410倍、2.429倍(p＜0.05).随着VPBs负荷增高,QTc间期、QRS宽度增大,LVEF减小,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 VPBs负荷增高是住院患者发生SCD的独立危险因素.
作者：商鲁翔；程新春；李瑞；赵阳；张文慧；祖克拉·吐尔洪；张疆华；汤宝鹏
来源：临床心电学杂志 2018 年 27卷 5期
