目的 研究动态心电监测中ST段趋势图和散点图对变异型心绞痛(VA)诊断及治疗的临床意义.方法 对34例已经确诊的VA患者的动态心电图监测24h散点图及缺血事件ST段趋势图结果进行回顾分析总结.结果 34例VA患者动态心电图监测ST段趋势图检测出134次缺血事件,缺血事件ST段趋势图突然呈现“细柱型”改变52次(占38.8%),呈“峰型”改变82次(占61.2%).24h散点图呈一分布19例,三分布10例及多分布5例.散点图近点可见散在连续短周期7例,散点图远端可见散在或密集长周期4例.结论 VA冠状动脉痉挛时ST段趋势图具有典型的动态改变,通过ST段趋势图可直观观察24hVA发作的时间、频率、持续时间及痉挛变化的全过程,间接判断缺血冠状动脉;通过散点图快速观察VA患者伴发的危险性心律失常.因此,ST段趋势图和散点图为临床诊断和治疗VA及预防心性猝死提供了重要的无创价廉的心电学依据,在临床工作中具有重要的意义.
作者:刘洪艳;苏亚芬;朴晶燕;刘畅;赵琪;潘玉姣
来源:临床心电学杂志 2020 年 29卷 1期